 ［手すりを使う］
家の中で伝い歩きができる場合は、廊下、洗面所、トイレなどに手すりをつけると、お年寄りはより安全に動きまわることができ、生活しやすくなります。手すりを取りつける高さは、立った時の手首の位置ぐらいが目安です。
●介助者は弱い足側の後に
お年寄りの歩行練習を手伝う時は、必ずマヒ側の後方に立って見守ります。マヒ側に倒れやすいからです。腰に帯を巻いて、それをつかみ支えます。また、時には手すりにつかまり、足踏みやしゃがみ立ちを練習すると、足腰に力がつきます。体調と相談しながら進めてください。
手すりを使って歩く時は、マヒのない手で手すりにつかまりながら歩く。手すりを引っ張ったり、寄りかかったりしないように気をつける。介助する人は左右の足が均等に前に出るようにアドバイスします。 |
●足踏み・しゃがみ立ち |
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| 手すりにつかまり、足踏みやしゃがみ立ちをすると、足の訓練になる。マヒ側の足で十分体重を支えられるように練習する |
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［慣れないうちは支える］
●疲れたら無理せず休む
長期間寝込んだ後の歩行練習は介助者が手伝うと安心です。しかし、自力での歩行にこだわって無理をしてはいけません。手すりやいろいろな歩行器、車椅子に頼ってでも活動範囲を広げることです。
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| 歩行器のいろいろ |
押し車式歩行器
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椅子式歩行器
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| お年寄りには比較的安全 |
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前かがりのお年寄りに合う。普通の椅子を改造して重みをつければ安定する |
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腋窩支持型歩行器
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交互歩行器
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| 腋で寄りかかりながら歩く、歩行器だけが滑ることがあるので注意が必要 |
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左右交互に動かしながら進む |
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［杖を上手に利用する］
●杖の選び方と使い方
杖は使う人の身長や身体機能によって適するものが違います。専門家のアドバイスを受けて、サイズや種類の適したものを選ぶようにします。一般的にはＴ字型杖がよく用いられ、不安定な人は三脚杖や四脚杖を用います。長さは、杖の先端を足から１５センチほど離して持ち、ひじの角度が１５０度くらいになるのが適当ですが、長さは必ず専門家に合わせてもらいます。杖歩行には「三動作歩行」と「二動作歩行」があります。
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| 杖を使った歩行 |
| ●三動作歩行 |
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| 1）よいほうの手で杖を持つ |
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2）杖を一歩前に出す |
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3）マヒ側の足を出す |
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4）両足をそろえる |
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●二動作歩行 |
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| 1）よいほうの手で杖を持つ |
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2）杖とマヒ側の足を一緒に出す |
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3）よいほうの足を出してそろえる |
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［階段や敷居の歩行］
●応用歩行は一歩ずつ確実な歩みから
平らなところが歩けるようになったら応用歩行の練習です。小さな段差でも足の弱った人にとっては大変です。家の中では段差をなくす努力をしてください。強い足のほうに体重をかけ、ゆっくり確実に足を運びます。
●階段の昇り降り
階段を昇るとき、片マヒのある人の場合は、マヒのない手で手すりを持ち、マヒのない足から先に昇るようにします。昇るときははじめの一歩、降りるときはあとに残った足に力が入ります。常に強いほうの足に体重をかけるようにして昇り降りします。介助する人は階段の下側にまわって支えます。
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| ●手すりを使う |
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●介助が必要な場合 |
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| 昇るときはよいほうから、降りるときは弱いほうから足を踏み出し、一段ごとに足をそろえる |
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介助する人は、腰に手をまわしてお年寄りの横、または斜め下側で支える |
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| ●杖を使って昇る |
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| （1）杖を出す （2）よいほうの足を上げる （3）弱いほうの足を上げてそろえる |
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| ●杖を使って降りる |
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| （1）杖をおろす （2）弱いほうの足をおろす （3）よいほうの足をおろしてそろえる |
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●敷居や溝
敷居や小さな段差もまたげるようになったら、大抵の障害物をクリアーできます。明るい太陽のもと、戸外を散歩できる日が近づいています。もうあと一歩です。
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